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米乐m6官网初级医疗卫生保健与卫生服务整合
来源:米乐app官网登录正版下载 | 作者:米乐m6官方网址 | 发布时间: 2024-07-15 06:39:51 | 38 次浏览 | 分享到:

  初级医疗卫生保健与卫生服务整合 【摘 要】初级医疗卫生保健体系的建造是卫生服务整合的中心、 根底与起点;我国的初级医疗卫生保健因为老龄化社会的到来与疾 病谱的改动等原因面临着新的应战,需求改动现有的初级医疗卫生 保健准则,需求加强公共卫生体系的建造即促进医疗、保健、防备、 恢复及其健康一体化服务;以及加强城市社区卫生和乡村卫生服务 体系的建造。 【关键词】初级医疗卫生保健 ;卫生服务整合 ;公共卫生;基 层卫生服务体系 卫生服务体系整合的完成首要体现在能否树立一个以初级卫生 保健为根底的高效率的卫生体系,这个初级卫生保健体系的方式应 该是:卫生服务供给行为应从曩昔的以疾病为中心, 改动为以健 康为中心;保证服务要全民掩盖和可及;要着重健康促进和防备; 要以居民的健康需求为根底;要政府主导下树立准则化的区域卫生 规划,多部分协作,使服务供给愈加接连、公正、有用、高质量和 更好地满意居民的健康希望。 1.初级卫生保健的内容与应战 1.1 初级卫生保健的内容 初级卫生保健的根本内容可归纳为“四大方面”和“八项要素”。 四大方面包含:①促进健康;②防备保健;③合理医治;④社区康 复。八项要素包含:①当时首要卫生问题及其防备和操控办法的健 康教育;②增进必要的养分和供给足够的安全饮用水;③根本的环 境卫生;④妇幼保健和计划生育;⑤首要流行症的防备接种;⑥地 方病的防备与操控;⑦常见病和伤口的恰当处理;⑧根本药物的供 应。 1.2 我国初级卫生保健面临着许多新情况、新应战。 其一是初级卫生保健的领域要随时刻的推移,经济的开展而不断 扩展。 跟着社会的开展和居民生活水平的不断提高,人们对卫生保健的 要求愈来愈高,不只要求有医有药,并且寻求健康长寿。一起人类 疾病谱正产生根本性的改动,慢性病( 包含心血管病、癌症、糖 尿病、肺部疾病、精神病等) 所占的比重大幅度上升,据 who 估 计,全国际 60% 的逝世是由慢性病构成的( 不包含艾滋病) , 慢性病现已成为各国疾病担负和医疗本钱的首要来历,假如防治不 及,会给社会、家庭构成巨大的经济压力。慢病患者需求从不同的 服务供给方那里承受长时间、杂乱的医治,包含前期防备、疾病医治 和社会照料等,切割的医疗服务体系难以及时防备疾病的产生,难 认为患者供给接连、一致的医疗服务,并且会构成无效的、不安全 的医治和重复医治,严重影响医疗质量和患者的健康,添加了医疗 本钱和患者的经济担负。 其二是我国人口的年龄结构将由“成年型”向“晚年型”转化。 我国现在现已进入老龄化社会,晚年人的保健与需求上升到重要位 置。 其三经济的开展和公民生活方式的改动,使环境要素、心思要素 和社会要素成为致病的重要原因,使医学方式由生物医学方式改动 为生物-心思-社会医学方式。医疗、防备保健作业要从理论上、技 术上、方式办法上习惯这一开展改动的趋势,初级卫生保健势作业 必具有新的内容与使命。 其四是我国现在的根本卫生保健保证准则只注重疾病产生后的 医治,而不是事前的防备。卫生服务供给中缺少防备保健干涉办法, 防备、保健和疾病医治之间相脱节,只管患者进了医院后的医治, 而不是从源头上削减患者进医院的次数。这种根本卫生保健准则服 务方式不只在微观上不利于在微观上改进人群的健康状况;并且在 微观上会因忽视个别疾病防备与健康促进服务的供给然后添加医 疗费用的开销,给个人和家庭带来沉重的经济担负,影响准则开展 的可持续性。若不及时采纳活跃的应对办法、改动服务供给的方式, 跟着社会人口老龄化进程加速和医学技能的飞速前进,医药担负将 会日益加剧。 2.初级医疗卫生保健对卫生服务整合的含义 卫生服务整合是为了供给接连、无缝隙、一致的医疗卫生服务, 是为构建整合型的高效有序的卫生服务体系,而这个体系包含各种 初级卫生保健组织和医院,要供给多个层次的医疗卫生保健服务, 而初级卫生保健是卫生服务整合型体系的中心与根底,也就是说初 级医疗卫生保健作业的准则建造的好坏是衡量卫生服务整合成功 与否的首要规范。20 世纪 90 时代以来经过卫生服务体系整合供给 医疗、保健、防备、恢复及其健康促进一体化的服务日益成为国际 各国卫生革新的要点。美国、英国和加拿大等国家接连提出构建整 体化服务供给体系的设想,旨在经过这种全体化体系的革新供给整 体卫生保健服务,完成卫生保健“安全、有用、有用率、及时、公 平缓以患者为中心”的主旨。 3.初级卫生保健准则的建造的渠道与实践方式 而初级卫生保健准则的建造,需求经过加强公共卫生体系、城市 社区卫生体系和乡村生体系这些底层卫生服务体系的建造。我国实 践中初级医疗卫生保健整合方式有:健康办理团队、全科医师团队、 社区卫生服务网格化办理等服务方式等均是对整合底层医疗卫生 服务体系的探究。 4.初级卫生服务保健体系建造的要点 4.1 促进医疗、保健、防备、恢复及其健康一体化服务。 进行防备保健、门诊、住院、家庭恢复之间的横向整合,使患者 在不同阶段所承受的服务完成无缝联接。促进公共卫生、防备医学、 临床乃至社会服务等有机整合,赶快弥合医学学科间以及医学与相 关学科如心思学、社会学之间的裂缝,改动症状驱动式的医疗方式, 坚持防治偏重和立体健康理念,一起促进专科组织坚持以患者为中 心的全体性服务供给,并在初级服务、专科服务乃至临床关心组织 之间树立无缝链接,使得患者在供给体系乃至家庭都能取得归纳的 服务,服务供给行为从以疾病为中心,改动为以健康为中心,保证 服务全民掩盖和可及,着重健康促进和防备,构成一个人“从摇篮 到坟墓”的完好的、接连的保健服务链。 4.2 构建有序的社区卫生服务体系。 有序的社区卫生服务体系,是树立整合型卫生服务的柱石。大力 开展社区卫生服务,需求协同推动医疗保险和医疗卫生体制革新, 将社区卫生服务中的根本医疗服务项目归入医疗保险付出规模,适 当下降参保人员社区就医自付份额等办法,引导参保人员使用社区 医疗服务。既方便了参保人员就医购药,减轻了参保人员费用担负, 也促进了医疗组织


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