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您提出的“关于在养老安排展开医养结合的主张”收悉。主张十分有针对性，对统筹推进医疗卫生与养老服务相结合具有辅导意义。经商人力资源社会保证部、卫生计生委，现答复如下：
近年来，国家高度重视推进医养结协作业，处理晚年人养老难题。各级民政部分认真贯彻习总书记系列重要讲话精力，活跃构建居家为根底、社区为依托、安排为弥补、医养相结合的养老服务系统，取得了活跃展开。一是顶层规划不断加强。2015年，国务院办公厅转发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合辅导定见的告诉》（国办发〔2015〕84号），提出了详细、可操作的完成途径和使命办法，明晰了医养结合的5项要点使命：即树立健全医疗卫生安排与养老安排协作机制、支撑养老安排展开医疗服务、推进医疗卫生服务延伸至社区和家庭、支撑社会力气举行非营利性医养结合安排以及鼓舞医疗卫生安排与养老服务交融展开；一起就完善投融资和财税价格方针、加强规划布局和用地保证、探究树立多层次长时间照护保证系统、加强人才队伍建造和强化信息支撑等保证办法提出明晰要求。2016年卫生计生委、民政部印发了《关于印发医养结合要点使命分工计划的告诉》（国卫办家庭函〔2016〕353号），将要点使命进行分化，明晰各相关部分职责分工。二是方针系统不断完善。卫生计生委先后印发了《医疗安排设置规划辅导准则（2016—2020年）》、《护理院根本标准》、《护理员训练纲要》、《安定疗护中心根本标准和办理标准》、《安定疗护实践攻略》等，标准安排准入标准和服务办理。我部会同卫生计生委印发了《关于做好医养结合服务安排答应作业的告诉》（民发〔2016〕52号），打造“无障碍”批阅环境。卫生计生委将晚年人归入家庭医生签约服务要点人群，为晚年人供应根本医疗、共用卫生和约好的健康办理服务；遴选了90个国家级医养结合试点单位，探究医养结协作业的经历做法，以试点带动全国医养结协作业快速展开；安排医养结协作业人员的专题训练，进步事务才能和方针水平；安排研讨《医养结合安排服务标准》、《医养结合安排办理办法》、《为居家晚年人供应上门医疗服务标准》、《失智白叟家庭照护训练攻略研讨》等，进一步标准医养结合安排的服务和办理；研讨拟定《安定疗护试点作业计划》，本年将在全国5个区域发动安定疗护试点作业。三是服务才能不断进步。各地民政部分活跃协作卫生计生部分展开国家级医养结合试点作业，要点展开维护型、医护型养老安排。2017年3月，民政部、公安部、国家卫生计生委、质检总局、国家标准委、全国老龄办等六部分联合发动了为期四年的全国养老院服务质量建造专项举动，推进完成50%以上的养老安排可以以不同方式为入住晚年人供应医疗卫生服务方针使命，医养结合服务供应才能不断加强，全国养老安排收住失能、部分失能晚年人占比不断进步。
下一步，咱们将持续会同有关部分，针对当时医养结协作业中存在的服务内容不行全面、途径不行明晰、方式不行老练、推进办法不行灵敏等问题，要点要做好以下作业：一是进一步明晰医养结合定位，愈加重视进步养老服务质量。将医养结合聚集在推进医疗卫生和养老服务的优势互补上，聚集在养老服务业“提质增效”上，愈加重视进步服务才能，重视改进服务质量。二是鼓舞医疗服务资源向社区和家庭延伸。充沛依托国家根本公共卫生服务项目，以及社区各类服务资源，加强社区日间照顾中心、托老所、居家养老服务站点等社区养老服务设备与城市社区卫生服务安排的协作，完成功用和服务的无缝对接。关于身体状况较好、日子根本能自理的居家晚年人，经过养老供应辅佐日子照顾服务，辅之以健康办理、疾病防备等公共卫生服务。关于日子不能自理的高龄、茕居、失能等居家晚年人，在完善居家和社区养老服务的一起，经过底层医疗卫生安排供应定时体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康办理等根本服务。三是充沛发挥政府兜底保证和商场根底装备效果，推进养老服务多层次展开。愈加明晰政府、商场的联系和效果，要点是保证和改进城乡经济困难失能晚年人的长时间照护，政府资源更多投向特别困难晚年人集体，愈加突出调精准施策、精准发力，支撑城乡兴修一批面向经济困难失能晚年人的晚年维护院和医养结合的养老设备建造。四是重视统筹和谐，在进步养老院服务质量专项举动中同步推进医养结合。辅导各地民政部分在养老院服务质量大检查中，会同卫生计生部分进一步摸清养老安排供应医疗卫生服务的底数。对现已供应医疗卫生服务的养老安排，要辅导其标准服务；对没有供应医疗卫生服务的养老安排，自动和谐卫生计生部分和人力资源社会保证部分，推进其整改进步，保证年末50%以上的养老安排可以以不同方式为入住晚年人供应医疗卫生服务。
