“我国医疗保证的缺口，其实不只仅在医疗。”Latitude Health创始人赵衡在2017我国医疗地产立异高峰论坛上说道。

　　此次论坛由世界医疗集团（IHG）和财新健康点一起主办。讲者赵衡研讨我国医疗付出系统多年，在会上，他解读了约束我国社保及商保开展的多重要素。

　　我国的医疗保证特征有三点，榜首便是有广度而非深度，也便是广掩盖、低水平。到2013年，医保掩盖现已到达98.7%，上一年应该现已到了将近99%。

　　可是这个特征会带来问题，深度不可就带来了大病缺口，保证缺乏，我国的患者自费份额在30%多，这是一个很高的自费份额，我国医疗保证缺口其实是很大的；

　　第二，个人账户的两难，这一点特别体现在城镇员工上。咱们看到，城镇员工个人账户结余占全体结余份额逐年上升，由于许多年轻人其实不太治病，可是另一方面在慢病和大病保证有所缺乏，份额低，并且许多慢病医保是没有报销的；

　　第三个特征，区域性差异，这个很好了解。越是经济兴旺的区域，缴费基数越高，保证份额就越高，但在经济落后的区域，他的全体的才能包含收入都很低，需求中央财政搬运付出，从东部收税收上来补助到西部去，这就会导致一个地域性很大的差异。

　　当然现在医保现已开端打通异地结算，其实这就让财政补贴到中西部的钱又回流到东部的医院里来，这便是其他一个两难。

　　最终便是数据的问题，也便是同一个区域各个不同医院之间的打通都是十分困难的，上海相对来说好一点，有申康（医院开展中心）这样的组织，但外地或许没有这样的组织，各个医院之间的数据不通，保证缺口也很大。

　　根本医保资金吃紧，控费就成了必然趋势。一方面，城镇居民参保人数显着快于城镇员工，劳作人口继续下降，因而员工城镇居民的全体医保未来的添加是有限的，可是未来的开支是大大添加。

　　2015年我国15-59岁劳作人口占总人口份额67.33%，比2014年下降了2.8%，这意味着未来能够缴费的医保人在削减；而60岁以上人口现在2.2亿，占比16.15%，比2014年上升2.89%，也便是说，需求用医保的可是不缴医保的人越来越多。

　　一起，现在医疗总费用添加十分显着。2002-2013年，自费份额全体是下降的，可是自费金额值每年以12%的速度添加，这便是为什么咱们觉得自费的份额下降了，但每次去医院治病自己掏钱更多了——由于自费总金额在上升。

　　这儿要讲一下我国的医疗保证缺口，其实不只仅是医疗，由于你住院、医疗门诊是医疗，但你住院之后全体的恢复、护理等出院后问题，也需求许多花费；或许比方有些人由于事故等原因，在职期间暂时失去了工作才能，可是我国没有长时间失能险，你一切的日子开支都需求自己来，包含恢复的开支，那这儿面你就意味着你的巨大的开支。

　　依据付出方方针的趋势，政府肯定会大力开展商保，但现在来说，商保在整个的医疗开销傍边占比仍是十分低，4%都不到。

　　阻止商保健康开展的要素有几个，比方税收优惠不可，税优产品企业承当了根本社会的保证开销，个人税收优惠假如力度不可，就很难招引个人去买；

　　还有医疗服务的应战，全体公立医院和私立医院占比其实现已超过了1：1，但咱们能够看到，私立医院70%多是一级医院，线%，也便是说，私立医院不具备很高的技能才能，这就很难招引到很大的病源，也约束了商保开展。

　　这两年，“整合医疗”很火，咱们都知道代表性的凯撒医疗很成功：年收入600多亿美金，有38家医院。可是有一个很大的下风：重财物受地域约束。

　　凯撒在美国也只要在加州算是成功了，在其他区域没有重财物，是跟其他医院协作的。医院和稳妥的运营本钱逐年添加，加上其他稳妥公司和医疗组织服务的协作力度加大，凯撒面对的竞赛也很剧烈。

　　榜首，对医疗服务系统的要求，比方要有区域性密布散布扎堆，中心医疗服务方需求与商保公司协作，优质医疗组织的才能要十分强，这就很难做；

　　对稳妥公司来说，稳妥公司要有强途径，要十分强。你问，我有几个医院，自己建一个稳妥公司行吗？不可，自己有稳妥公司根本就卖不动。

　　美国最大型的医疗组织有好几家卖稳妥失利了，他们以为自己卖给自己的患者就行了，但现实并不如此，由于许多患者现已买了他人的稳妥，才会到这儿治病，没有优质的稳妥途径便是卖不动；

　　第三是我国特性，你有必要考虑开放式医院网络的灵活性，不能彻底依照凯撒的形式来做；还要与中心医疗方商洽，小稳妥公司也做不了，控费才能这些也都是问题。

　　所以咱们以为整合医疗便是个概念，做不了，咱们要有清醒的知道，不要被商场宣扬所误导。回来搜狐，检查更多

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